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摘要:: 目的探讨不同营养状态下慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者是否存在不同的临床特征。方法将病情稳定的COPD患者548例，按身体质量指数（BMI）（体重/身高）进行分组：A组（＜18.5 kg/m2），B组（18.5～23.9 kg/m2），C组（≥24.0 kg/m2）。并进行一般情况比较，呼吸困难指数评定，动脉血气分析，肺功能检测，测定白蛋白（Alb）、红细胞压积（HCT）、C反应蛋白（CRP），评价右心功能。出院后随访观察1年，记录1年中住院次数、住院天数、1年后6 min的步行距离、CAT评分。结果 C组女性患者比例多于A组和B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。C组FEV1% pred(50.36±16.16)、KCO(78.98±65.43)高于A组(40.45±13.46、38.65±21.76)，A组RV/TLC(140.74±31.67)高于C组(124.38±29.03)，A组CAT评分(19.20±5.24)高于C组(16.87±6.87),差异均有统计学意义（P＜0.05）。3组在呼吸困难指数、呼吸衰竭发生率、Hct、CRP、右心功能不全发生率差异均无统计学意义（P＜0.05）。3组出院后1年中住院次数、住院天数、1年后6 min的步行距离差异均无统计学意义（P＜0.05）。结论 COPD在不同营养状态下存在不同临床特征，营养状态差的患者肺功能、生活质量相对降低明显，不同营养状态COPD其性别构成有差异。