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摘要:: 目的通过免疫磁珠技术去除胸腔积液中的白细胞（WBC）后检测其中肿瘤细胞的端粒酶活性，探讨白细胞对胸腔积液肿瘤细胞端粒酶活性的影响。方法收集15例胸腔积液，其中良性胸腔积液5例，恶性胸腔积液10例，应用TRAP-PCR-ELISA法检测分别经免疫磁珠阴性法及密度梯度离心法富集后胸腔积液细胞端粒酶活性。结果利用吸光度差值（ΔA）定性分析显示去除白细胞前后良恶性胸腔积液端粒酶活性无明显差异（P＞0.05）；利用患者胸腔积液肿瘤细胞相对端粒酶活性值（RTA）定量分析，10例恶性胸水经两种方法富集后的RTA值比较有差异（P＜0.05），免疫磁珠阴性法富集后恶性胸水肿瘤细胞RTA明显高于密度梯度离心法富集后的恶性肿瘤细胞；5例良性胸水经两种方法富集后的RTA值之间比较无显著性差异（P＞0.05）。结论定量分析显示利用免疫磁珠阴性法富集胸腔积液肿瘤细胞后进行端粒酶活性检测去除了白细胞对肿瘤细胞端粒酶活性的影响，提高了检测的敏感性和特异性，可用于良恶性胸腔积液的鉴别。