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摘要:: 目的通过观察不同潮气量机械通气对大鼠肺组织激活蛋白- 1 (AP-1) 和γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶（γ-GCS）表达的影响，探讨氧化抗氧化系统失衡在呼吸机所致肺损伤（VILI）发生中的作用。方法 24只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、小潮气量（L-VT）组和大潮气量（H-VT）组，每组8只。光镜下观察各组大鼠肺组织病理损伤程度；采用硫代巴比妥酸比色法测定大鼠血浆及肺组织中丙二醛（MDA）含量，原位分子杂交技术和免疫组织化学染色法检测肺组织AP-1和γ-GCS mRNA及其蛋白表达水平。结果 H-VT组大鼠肺组织和血浆中MDA含量明显高于对照组和L-VT组（均P＜0.01），肺组织病理损伤程度较对照组和LVT组明显加重；L-VT组与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。H-VT组肺组织γ-GCSm RNA及其蛋白表达水平明显低于对照组和LVT组（均P＜0.01），而AP-1 mRNA及其蛋白表达水平明显高于对照组和LVT组（均P＜0.01），L-VT组与对照组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论大潮气量机械通气通过上调肺组织AP-1 mRNA及其蛋白表达，抑制γ-GCS活性，导致肺组织局部谷胱甘肽合成减少和氧化抗氧化系统失衡，可能是VILI发生的重要因素之一。