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摘要:: 目的探讨冷循环微波消融序贯化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和免疫学效应。方法对58例晚期NSCLC行微波凝固治疗，1周后序贯化疗（方案为多烯紫杉醇75 mg/m2+顺铂 30 mg/m2， 1～3 d，21天为一周期，4周期为一疗程），治疗前后采血检测免疫指标，胸部增强CT动态观察前后变化。结果 58例NSCLC微波凝固治疗7 d后细胞毒性T淋巴细胞（CTL）活性升高30例，升高率 51.7%。1周后增强CT显示90%的肿块有10%～50%不同程度的缩小，完全坏死率达100%者36例、达80%以上者5例。化疗1疗程后行CT评价，完全缓解（CR）5.2%（3/58）、部分缓解（PR）34.5%（20/58）、病变稳定（SD）51.7%（30/58）、病变进展（PD）8.6%（5/58）；微波凝固序贯化疗患者临床获益率达91.4%。随访最短6月，最长24月，中位生存时间为13.2月，1年生存率为49.3%。结论 CT 引导下冷循环微波消融系统治疗肺癌是一种安全、有效的肿瘤局部治疗手段。微波凝固治疗即可降低肿瘤负荷，还可提高机体免疫，提高综合治疗的疗效。