[1]王永,刘勇,朱宝山.双水平气道正压通气对慢性肺源性心脏病急性加重期疗效的观察[J].中华肺部疾病杂志,2014,(01):14.
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双水平气道正压通气对慢性肺源性心脏病急性加重期疗效的观察(PDF)
《中华肺部疾病杂志》[ISSN:1006-6977/CN:61-1281/TN]
- 卷:
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- 期数:
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2014年01期
- 页码:
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14
- 栏目:
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- 出版日期:
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2014-02-28
文章信息/Info
- Title:
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- 作者:
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王永; 刘勇; 朱宝山
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- Author(s):
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- 关键词:
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心脏病; 慢性肺源性; 无创通气; 双水平气道正压通气; 治疗
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- 分类号:
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目的 探讨经面罩双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机治疗慢性肺源性心脏病急性加重期(AECPHD)患者的临床疗效。方法 92例AECPHD患者随机分为治疗组和对照组,各46例。两组均常规综合治疗,给予控制感染、营养支持、纠正酸碱平衡及水、电解质紊乱、解痉平喘、止咳祛痰,应用利尿剂、洋地黄以及扩血管药物等。对照组加持续低流量氧疗,治疗组加面罩BiPAP呼吸机治疗。观察两组临床症状、生命体征、血气指标、心功能分级、面罩舒适度、漏气情况及不良反应。结果 ①治疗组治疗后心率、呼吸频率、动脉血二氧化碳分压及pH值均明显下降,住院天数缩短,PaO2、SaO2明显上升,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.01);②治疗组总有效率93.5%(43/46)与对照组76.1%(35/46)相比差异有统计学意义(P<0.05);③治疗组3例治疗72 h后症状改善不明显,2例120 h后逐渐好转,死亡1例。对照组11例经治疗72 h后症状无明显改善,行气管插管进行有创机械通气,平均通气时间为(7.9±1.8)d,死亡6例;④治疗组患者有2例出现轻度腹胀,休息后逐渐缓解。4例患者因面部压迫有不适感觉,调整面罩松紧后不适感缓解。结论 早期应用BiPAP呼吸机治疗AECPHD患者,可防止病情恶化、避免气管插管,降低病死率。BiPAP具有操作简单、容易掌握、痛苦小、缩短住院时间等优点,可作为早期治疗AECPHD患者的一种安全、有效的方法。
- Abstract:
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更新日期/Last Update:
1900-01-01