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摘要:: 目的探讨双水平通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者合并心功能不全患者的影响及更适宜合并有心功能不全的OSAHS患者的治疗方法。方法将合并有心功能不全的OSAHS患者24例随机分为持续气道正压通气（CPAP）治疗组和双水平气道正压通气（BiPAP）治疗组，治疗3个月后观察左室射血分数（LVEF）、6 min步行试验、Epworth嗜睡量表（ESS）和明尼苏达州的生活与心力衰竭问卷（MLWHF）等方面的变化。结果 LVEF的改善情况：BiPAP组比CPAP组高7.9％（95％置信区间（CI）：2.3%至13.4%，P=0.01）。CPAP组改善0.5%（95％置信区间（CI）：-2.7%至3.7%；P=0.7）。BiPAP组改善8.5％（95％CI：3.7%至13.4%，P=0.002）；在调整OSAHS严重程度、体重指数后，LVEF的改善情况两组之间的差异仍然显著。6 min步行试验ESS、MLWHF等指标改善状况BiPAP组与CPAP组大致相同。结论 BiPAP治疗心力衰竭合并OSAHS患者的左心功能改善情况优于CPAP治疗。