文章摘要

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摘要:: 目的探讨吸烟对肺癌患者表皮生长因子受体（EGFR）突变、表达及其耐药性和临床疗效的影响，为临床肺癌患者的疗效评估或靶向治疗的优势人群筛选提供依据。方法计算机检索PubMed、ProQuest Research Library、Web of science、中国生物医学文献数据库、维普中文生物医学期刊及万方数据库，收集吸烟对肺癌患者EGFR影响的临床试验文章，检索时间1997年1月至2013年12月。用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入38个国内外研究。Meta分析结果显示未吸烟肺癌患者的EGFR突变率为41.1%，高于吸烟患者的10.6%；而EGFR表达阳性率，未吸烟患者为53.1%，高于吸烟患者的42.2%；吸烟肺癌患者原发耐药性为18.3%，高于未吸烟患者的6.4%；肺癌患者EGFRTKIs治疗效果显示，未吸烟患者77.7%的疾病控制率优于吸烟患者56.9%的控制率。结论吸烟对肺癌EGFR影响显著, 吸烟与EGFR的突变呈负相关，不吸烟患者的表皮生长因子的突变率及EGFR表达阳性率均较高， EGFRTKIs对没有吸烟史的肺癌患者治疗效果优于吸烟患者。