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摘要:: 目的探讨近3年贵州省黔东南州重症慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病原学特点及耐药情况，为临床用药提供可行性依据。方法收集2012年1月至2014年12月期间黔东南州人民医院收治的680例慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的资料，分析其痰培养及药敏结果，统计所分离出菌株的分布及耐药特点。结果共分离培养出致病菌293株(培养阳性率43%)，以革兰阴性菌占多数，为64.5%，位于前三位的是大肠埃希菌52株（17.7%）；铜绿假单胞菌35株（11.9%）；肺炎克雷伯菌28株（9.6%）。培养出的革兰阳性菌（23%），分别是金黄色葡萄球菌29株（9.9%）；溶血性葡萄球菌21株（7.2%）；表皮葡萄球菌9株（3.0%）。培养出真菌36株，占12%，以白色念珠菌为主。药敏结果：革兰阴性菌对美罗培南、亚胺培南敏感性好，其次是哌拉西林/他唑巴坦钠、头孢哌酮/舒巴坦，对三代头孢有不同程度的耐药。革兰阳性菌耐药率高，但未发现对万古霉素耐药，真菌对两性霉素、酮康唑、氟康唑和伊曲康唑均敏感。结论重症COPD患者感染的病原体以革兰阴性菌占优势同，且存在较为严重的耐药现象。