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摘要:: 目的探讨获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并临床诊断肺孢子菌肺炎（PCP）的临床特点，以提高对PCP的认识，协助临床诊断治疗。方法回顾性分析我院及海南省农垦总医院10例获得性免疫缺乏综合征（AIDS）合并临床诊断PCP的临床资料。结果（1）男性9例，年龄22～51岁，平均38岁；有冶游史6例；（2）常见的临床表现为咳嗽10例，咳痰9例，呼吸困难8例，发热7例，精神疲倦6例、体重减轻6例；呼吸音增粗9例；（3）85.7%患者血清乳酸脱氢酶（LDH）升高；8例患者中4例动脉血pH＞7.45，7例外周PaO2降低，7例PaCO2降低者；所有患者血沉（ESR）均增快；88.9%的患者血清ALB降低；近半数转氨酶轻中度升高；6例行T淋巴细胞亚群检测者CD4+ T淋巴细胞低于200×106/L；（4）胸部HRCT的主要特点：双肺磨玻璃样影5例；双侧不均匀斑片影3例；双肺不均匀网状条索影2例；(5)经复方磺胺甲噁唑（SMZco）片治疗，好转7例，死亡1例，放弃治疗2例。结论临床遇咳嗽、咳痰、呼吸困难、发热青壮年男性患者，有冶游史，胸部CT示肺门为中心对称性磨玻璃影、网状条索影，伴呼吸性碱中毒、低氧血症、ESR增快、LDH升高等，应考虑艾滋病合并PCP可能；如HIV初筛试验阳性应尽早给予SMZco治疗。