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[1]张雯,李传伟,刘刚,等.重症监护病房耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌感染情况的临床分析[J].中华肺部疾病杂志,2017,(01):0.
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重症监护病房耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌感染情况的临床分析(PDF)

《中华肺部疾病杂志》[ISSN:1006-6977/CN:61-1281/TN]

卷:
期数:
2017年01期
页码:
0
栏目:
出版日期:
2017-02-20

文章信息/Info

Title:
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作者:
张雯; 李传伟; 刘刚; 陈敏; 张荷连; 李琦; 董宇超
Author(s):
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关键词:
肺炎克雷伯; 耐碳青霉烯类; 重症医学; 监护病房; 临床分析
Keywords:
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分类号:
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DOI:
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摘要:
目的 了解我院重症医监护病房耐碳青霉烯类肺炎克雷伯（carbapenemresistant Klebsiella pneumonia, CRKP）感染患者的临床特点及抗生素耐药情况，为CRKP防控提供依据，指导临床用药。方法 收集我院2015年10月至2015年12月期间重症监护病房患者临床资料，回顾性分析其临床基本情况、临床表现、治疗方案及预后情况。〖HT5"H〗结果〖KG*2〗〖HT5"SS〗我科CRKP发生率为27.42%，CRKP患者多为高龄男性（平均年龄64.14±14.45岁，男性占78.57%），发热（肺克组85.71% vs. 非肺克组51.35%、非感染组9.09%，χ2=14.484，P=0.001）、白细胞总数（肺克组15.70±6.92 vs. 非肺克组10.09±4.33、非感染组9.41±4.48×109/L，χ2=9.980，P=0.007）、C反应蛋白（肺克组142.00(50.50，240.00) vs. 非肺克组71.10(27.00，107.50)、非感染组14.10(5.00，53.30) mg/L，χ2=9.387，P=0.009）及降钙素原（肺克组3.50(1.07，27.05) vs. 非肺克组0.71(0.20，3.14)、非感染组0.20(0.20，0.30)μg/L，χ2=16.236，P<0.001）升高为主要表现，经替加环素联合碳青霉烯治疗后病死率（肺克组35.71% vs. 非肺克组45.95%、非感染组36.36%，χ2=0.607，P=0.738）无明显增高，但会延长住院时间（肺克组33.00(18.75，44.50) vs. 非肺克组7.00(4.00，11.50)、非感染组9.00(4.00，13.00)天，χ2=15.398，P<0.001）、增加住院费用（肺克组23.92(10.14，36.08) vs. 非肺克组4.41(2.64，11.22)、非感染组2.80(1.94，3.19)万元，χ2=21.370，P<0.001）。结论 重症监护病房易出现CRKP流行，减少广谱抗生素的不规范使用和不必要的侵入性操作，及时调整抗感染方案，是控制CRPK流行、减轻临床负担的重要措施。
Abstract:
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参考文献/References:

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备注/Memo

备注/Memo:
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更新日期/Last Update: 2017-02-20