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[1]周志向.气道压力释放通气对中重度急性呼吸窘迫综合征临床疗效观察[J].中华肺部疾病杂志,2017,(04):0.
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气道压力释放通气对中重度急性呼吸窘迫综合征临床疗效观察(PDF)

《中华肺部疾病杂志》[ISSN:1006-6977/CN:61-1281/TN]

卷:
期数:
2017年04期
页码:
0
栏目:
出版日期:
2017-08-20

文章信息/Info

Title:
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作者:
周志向
Author(s):
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关键词:
急性呼吸窘迫综合征; 中重度; 气道压力释放通气; 小潮气量肺保护通气
Keywords:
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分类号:
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DOI:
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摘要:
目的 探讨气道压力释放通气（APRV）对中重度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床疗效。方法 选择海南省第二人民医院2013年6月至2016年6月接诊的60例中重度ARDS患者，通过随机数表法分为两组，气道压力释放通气组(APRV组)和小潮气量肺保护通气组，即使用容量同步间歇指令通气+呼气末正压（SIMV组），各30例。比较两组患者通气效果。结果 通气后1、2、3 d，两组患者在气道峰压（Ppeak）、气道平均压（Pmean）、氧合指数（PaO2/FiO2）、血管外肺水指数（ELWI）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、Murray急性肺损伤评分均较通气前得到改善（P＜0.05）；APRV组在通气后1、2 d时，Ppeak、Pmean、ELWI水平均比SIMV组低（P＜0.05），APRV组在通气后1、2、3 d时，PaO2/FiO2水平均比SIMV组高（P＜0.05），APRV组在通气后1、2、3 d时，HR、CVP水平均低于SIMV组，MAP水平均高于SIMV组（P＜0.05），APRV组通气后1、2、3 d时，Murray急性肺损伤评分均低于SIMV组（P＜0.05）；APRV组无镇静剂使用时间、脱离呼吸机时间长于SIMV组，住ICU时间短于SIMV组（P＜0.05），两组在无脏器衰竭时间上无显著差异（P＞0.05）；两组患者1个月内死亡率无显著差异（P＞0.05）。结论 在中重度ARDS患者中使用APRV通气模式，可提高有效的呼吸支持，值得应用推广。
Abstract:
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参考文献/References:

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备注/Memo

备注/Memo:
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更新日期/Last Update: 2017-08-20