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摘要:: 目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者稳定期下呼吸道细菌定植状况与肺功能分级、症状评估和急性加重频率的关系。方法入选中、重度COPD稳定期患者60例，痰液标本行细菌半定量培养，并行血常规、血气分析、肺功能检测及CAT、SGRQ生活质量问卷调查。结果 60例患者中，痰细菌半定量培养≥+++者为30％(18/60)，主要定植细菌为副流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌；肺功能分级：1级0例，2级24例(40%)，3级24例(40%)，4级12例(20％)；症状和急性加重频率分组：A组6例，B组18例，C组0例，D组36例；存在细菌定植的患者与无细菌定植者在每年急性发作次数、肺功能、SGRQ评分和CAT评分差别有统计学意义(P＜0.05)；稳定期细菌定植与急性加重次数、肺功能分级、CAT评分、SGRQ得分总分、症状得分、日常生活影响得分呈正相关（P＜0.01、P＜0.05）；与FEV1%预计值、FEV1/FVC存在负相关（P＜0.01）；CAT评分与SGRQ的各项评分均有显著的相关性。结论 COPD稳定期患者中，部分患者存在下呼吸道细菌定植，细菌定植者比无细菌定植者表现出更差的肺功能和生活质量，且更易出现急性加重，CAT评分能较客观地反映患者的临床症状，而且简便易行操作性更强。