[1]高美丽,赛亚飞,金发光,等.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病原菌分布特点[J].中华肺部疾病杂志,2019,(01):0.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病原菌分布特点(PDF)
《中华肺部疾病杂志》[ISSN:1006-6977/CN:61-1281/TN]
- 卷:
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- 期数:
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2019年01期
- 页码:
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0
- 栏目:
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- 出版日期:
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2019-02-20
文章信息/Info
- Title:
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- 作者:
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高美丽; 赛亚飞; 金发光; 李王平; 冯志军
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- Author(s):
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- 关键词:
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肺疾病; 慢性阻塞性; 急性加重期; 病原菌; 纤维支气管镜
- Keywords:
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- 分类号:
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- DOI:
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- 摘要:
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目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病原菌分布情况,为临床规范合理使用抗菌药物提供参考。方法 回顾性分析唐都医院呼吸与危重症医学科2014年01月至2017年10月住院的435例AECOPD患者病原菌分布特点。同时分析比较采用侵入性方法(纤维支气管镜)留取分泌物的149例患者及非侵入性方法(自然深部咳痰)留取分泌物的286例患者的病原菌检测情况。结果 275例(63.22%)患者分离出病原菌,其中单一病原菌感染241例,混合感染34例;混合感染中,细菌混合感染16例,细菌合并真菌感染18例。870份痰样本中,合格痰标本452份,占51.95%。共检出病原菌309株,阳性率为68.36%,G+ 60 株(19.42%),金黄色葡萄球菌24株、肺炎链球菌17株、溶血链球菌10株;G- 193株 (62.45%),铜绿假单胞菌56株、鲍曼/溶血不动杆菌36株、肺炎克雷伯27株;真菌56株 (18.13%),其中曲霉27株、白色念珠菌25株、热带念珠菌4株。149例患者侵入法留取分泌物分离出病原菌阳性者124例,检出136株病原菌,占83.22%;286例患者用非侵入法分离出病原菌阳性者151例,检出173株病原菌,占52.80%。结论 AECOPD患者以革兰阴性杆菌感染为主,主要是铜绿假单胞菌、鲍曼/溶血不动杆菌,但不能忽视真菌感染。支气管镜下吸取分泌物可显著提高病原菌检出率(P<0.01),AECOPD患者两种方法留取分泌物培养均以G-杆菌感染为主,病原菌分布无统计学差异。
- Abstract:
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更新日期/Last Update:
2019-02-20