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[1]韩蕾,刘勇,张秋霞.A2DS2和AIS-APS量表对老年脑卒中相关性肺炎的预测意义[J].中华肺部疾病杂志,2021,(03):335-337.[doi:10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2021.03.018]
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A2DS2和AIS-APS量表对老年脑卒中相关性肺炎的预测意义(PDF)

《中华肺部疾病杂志》[ISSN:1006-6977/CN:61-1281/TN]

卷:
期数:
2021年03期
页码:
335-337
栏目:
临床研究
出版日期:
2021-06-20

文章信息/Info

Title:
-
作者:
韩蕾刘勇张秋霞
236500 界首,安徽省界首市人民医院神经内科二病区
Author(s):
-
关键词:
脑卒中严重程度量表 缺血性脑卒中 相关性肺炎 老年人
Keywords:
-
分类号:
R563
DOI:
10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2021.03.018
摘要:
目的 对比脑卒中严重程度(A2DS2)评分和缺血性脑卒中相关性肺炎(AIS-APS)评分量表对老年脑卒中相关性肺炎(SAP)的预测意义。方法 选取2018年2月至2020年12月我院收治的95例老年脑卒患者为对象。进行A2DS2评分和AIS-APS评分,统计住院期间SAP发生情况,并依据是否发生SAP分为SAP组和非SAP组。对比SAP组和非SAP组患者临床资料。Logistic回归分析影响老年脑卒中患者发生SAP的相关因素。对比A2DS2和AIS-APS量表对老年脑卒中患者发生SAP的预测。结果 老年脑卒中患者住院期间SAP发生率为23.16%。SAP组脑卒中重度占比、吞咽障碍占比、NIHSS评分、A2DS2评分及AIS-APS评分均显著高于非SAP组(P<0.05); SAP组格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分则显著低于非SAP组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,吞咽障碍、A2DS2评分及AIS-APS评分均为老年脑卒中患者发生SAP的影响因素(OR=2.784、3.579、4.141,P<0.05)。A2DS2、AIS-APS量表预测老年脑卒中患者发生SAP的预测最佳截断点分别为3.95分、9.72分,灵敏度分别为63.64%、81.82%,特异度分别为81.05%、77.89%,AIS-APS量表预测老年脑卒中患者发生SAP的曲线下面积(AUC)为0.864,显著高于A2DS2量表预测的AUC(Z=2.314,P=0.021)。结论 与A2DS2量表相比,AIS-APS评分量表预测老年脑卒中患者发生SAP有预测意义。
Abstract:
-

参考文献/References:

1 Eltringham SA, Kilner K, Gee M, et al. Impact of dysphagia assessment and management on risk of stroke-associated pneumonia: a systematic review [J]. Cerebrovasc Dis, 2018, 46(3-4): 99-107.
2 Eltringham SA, Kilner K, Gee M, et al. Factors associated with risk of stroke-associated pneumonia in patients with dysphagia: a systematic review [J]. Dysphagia, 2020, 35(5): 735-744.
3 Patel UK, Kodumuri N, Dave M, et al. Stroke-associated pneumonia: a retrospective study of risk factors and outcomes [J]. Neurologist, 2020, 25(3): 39-48.
4 陈 云, 徐 敏, 张力壬, 等. A2DS2评分联合中性粒细胞与淋巴细胞比值对急性缺血性卒中相关性肺炎的预测价值[J].中国临床医学, 2020, 27(5): 806-810.
5 Zapata-Arriaza E, Moniche F, Blanca PG, et al. External validation of the isan, A2DS2, and Ais-aps scores for predicting stroke-associated pneumonia[J]. J Stroke Cerebrovasc Dis, 2018, 27(3): 673-676.
6 中华医学会神经病学分会中华医学会神经病学分会脑血管病学组, 刘鸣, 蒲传强. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014[J]. 中华神经科杂志, 2015, 15(4): 246-246.
7 Li Y, Song B, Fang H, et al. External validation of the A2DS2 score to predict stroke-associated pneumonia in a Chinese population: a prospective cohort study[J]. PLoS One, 2014, 9(10): 665-672.
8 Kwah LK, Diong J. National Institutes of Health Stroke Scale(NIHSS)[J]. J Physiother, 2014, 60(1): 61.
9 Cugy E, Sibon I. Stroke-associated pneumonia risk score: validity in a french stroke unit [J]. J Stroke Cerebrovasc Dis, 2017, 26(1): 225-229.
10 De Marchis GM, Katan M, Weck A, et al. Copeptin and risk stratification in patients with ischemic stroke and transient ischemic attack: the CoRisk study [J]. Int J Stroke, 2013, 8(3): 214-218.
11 Warnecke T, Im S, Kaiser C, et al. Aspiration and dysphagia screening in acute stroke-the gugging swallowing screen revisited [J]. Eur J Neurol, 2017, 24(4): 594-601.
12 吴小军, 聂汉祥. 呼吸系统疾病并发症鉴别预测与治疗[M]. 上海: 科学技术文献出版社, 2011: 158-165.
13 Teh WH, Smith CJ, Barlas RS, et al. Impact of stroke-associated pneumonia on mortality, length of hospitalization, and functional outcome [J]. Acta Neurol Scand, 2018, 138(4): 293-300.
14 王德生, 苏庆杰, 龙发青, 等. 急性脑卒中患者发生卒中相关性肺炎危险因素临床分析[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2017, 10(2): 183-186.
15 秦文军, 苏达京, 李 通, 等. 血管内治疗的急性缺血性脑卒中患者合并肺部感染的相关危险因素分析[J]. 中华老年心脑血管病杂志, 2020, 22(3): 288-291.
16 Liu DD, Chu SF, Chen C, et al. Research progress in stroke-induced immunodepression syndrome(SIDS)and stroke-associated pneumonia(SAP)[J]. Neurochem Int, 2018, 114(18): 42-54.
17 文艳梅, 徐治波, 苟冶然. 老年卒中合并肺部感染患者的病原菌分布和耐药性及预防策略分析[J]. 实用医院临床杂志, 2018, 15(6): 97-100.
18 罗小娜, 刘新生, 王 昆, 等. 两种量表对急性缺血性脑卒中相关性肺炎预测价值的比较[J]. 中华老年心脑血管病杂志, 2018, 20(11): 1183-1186.
19 刘 郑, 穆景颂, 刘海华, 等. 缺血性脑卒中偏瘫病人健侧下肢深静脉血栓形成的相关因素分析[J]. 蚌埠医学院学报, 2020, 299(11): 72-74, 78.
20 Bath PM, Lee HS, Everton LF. Swallowing therapy for dysphagia in acute and subacute stroke [J]. Cochrane Database Syst Rev, 2018, 10(10): 323-329.
21 Han Q, Chen C, Hu HQ, et al. Effect evaluation on use of bedside fiber bronchoscope in treating stroke-associated pneumonia [J]. Top Stroke Rehabil, 2018, 25(6): 459-466.
22 Eltringham SA, Kilner K, Gee M, et al. Impact of dysphagia assessment and management on risk of stroke-associated pneumonia: A systematic review [J]. Cerebrovasc Dis, 2018, 46(3-4): 99-107.
23 田玉红, 程 立, 朱瑞雪, 等. 脑卒中康复期患者肺部感染的病原学特点与危险因素分析[J]. 中华医院感染学杂志, 2017, 27(9): 1987-1989.
24 Zapata-Arriaza E, Serrano-Gotarredona P, Navarro-Herrero S, et al. Chest computed tomography findings and validation of clinical criteria of stroke associated pneumonia[J]. J Stroke, 2019, 21(2): 217-219.
25 李 晖, 王晓平, 吉晓春, 等. 老年脑卒中患者并发肺部感染病原学及危险因素分析[J]. 中华医院感染学杂志, 2017, 27(1): 88-91.
26 Nam KW, Kim TJ, Lee JS, et al. High neutrophil-to-lymphocyte ratio predicts stroke-associated pneumonia[J]. Stroke, 2018, 49(8): 1886-1892.
27 邓 粮, 何海萍, 王雪萍, 等. 不同卒中相关性肺炎预测量表预测缺血性脑卒中患者发生医院获得性肺炎的效果[J]. 中国感染控制杂志, 2019, 18(10): 924-929.
28 罗小娜, 刘新生, 王 昆, 等. 两种量表对急性缺血性脑卒中相关性肺炎预测价值的比较[J]. 中华老年心脑血管病杂志, 2018, 20(11): 1183-1186.
29 王 娜, 刘芦姗, 王丰容. 四种评分系统对缺血性脑卒中相关性肺炎的预测价值比较[J]. 中国康复理论与实践, 2018, 24(6):696-701.

备注/Memo

备注/Memo:
基金项目: 安徽省自然科学基金项目(070413088)
通信作者: 韩 蕾, Email: 291332734@qq.com
更新日期/Last Update: 2021-06-20