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《中华肺部疾病杂志》[ISSN:1006-6977/CN:61-1281/TN]

卷:

期数:

2023年03期

页码:

370-372

栏目:

临床研究

出版日期:

2023-06-20

文章信息/Info

Title:

-

作者:

杨 豪; 王云川; 陈有英

571400 海南,琼海市人民医院麻醉科

Author(s):

-

关键词:

硬膜外阻滞;  羟考酮;  非小细胞肺癌;  癌痛

Keywords:

-

分类号:

R734.2

DOI:

10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2023.03.017

摘要:

目的 分析硬膜外阻滞复合羟考酮镇痛在非小细胞肺癌患者中的应用。方法 选择2019年1月至2022年1月我院收治的53例老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者,根据镇痛方案的不同分为对照组21例与观察组32例。对照组采用羟考酮镇痛药物,观察组采用硬膜外阻滞复合羟考酮镇痛方案,持续治疗10 d。10 d后评估患者临床疗效,比较两组患者炎症因子水平、患者不同治疗时间的癌性爆发痛(TBcP)情况,并统计患者癌痛程度及不良反应。结果 观察组临床总有效率(93.75%)高于对照组(71.43%),P<0.05; 两组治疗后IL-1β、IL-6及TNF-α水平降低,观察组水平低于对照组(P<0.05); 两组治疗第3、10天的TBcP次数低于治疗前,治疗第10天TBcP次数低于第3天(P<0.05); 观察组第3、10天的TBcP次数均低于对照组(P<0.05); 观察组癌痛程度低于对照组(P<0.05); 观察组总不良反应发生率(9.38%)低于对照组(33.33%)(P<0.05)。结论 硬膜外阻滞复合羟考酮镇痛能够有效提高NSCLC患者癌痛疗效,改善炎症因子水平,减少TBcP次数,降低癌痛程度,减少不良反应,具有临床意义。

Abstract:

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参考文献/References:

1 王洪武, 金发光. 晚期非小细胞肺癌多域整合治疗策略[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(4): 457-461.
2 Shen Y, Zhou Y, Hou J, et al. Application effects of evidence-based nursing in pain nursing of advanced lung cancer[J]. Am J Transl Res, 2021, 13(8): 9479-9484.
3 Naito T, Mitsunaga S, Miura S, et al. Feasibility of early multimodal interventions for elderly patients with advanced pancreatic and non-small-cell lung cancer[J]. J Cachexia Sarcopenia Muscle, 2019, 10(1): 73-83.
4 王 红, 刘晓金, 马月华. 经皮神经电刺激联合低剂量氨酚羟考酮对非小细胞肺癌骨转移疼痛的临床疗效观察[J/CD]. 中国医学前沿杂志(电子版), 2021, 13(1): 60-64.
5 刘立凡. 瑞舒伐他汀联合羟考酮缓释片治疗非小细胞肺癌癌痛及对患者血清细胞因子水平的影响[J]. 中国临床医生杂志, 2021, 49(12): 1457-1460.
6 李 响, 孙启超, 丁海如. 硬膜外与胸椎旁神经阻滞对肺癌根治术患者镇痛、氧化应激及免疫功能的影响[J]. 中国医药导报, 2022, 19(22): 96-99.
7 黄穗翔, 阮祥才. 盐酸羟考酮联合硬膜外阻滞治疗带状疱疹后神经痛的疗效[J]. 医学临床研究, 2018, 35(1): 114-116.
8 石远凯, 孙 燕, 于金明, 等. 中国晚期原发性肺癌诊治专家共识(2016年版)[J]. 中国肺癌杂志, 2016, 19(1): 1-15.
9 陈 杰, 吴晓英, 战 颖, 等. 中文版成人疼痛行为量表的研制及信效度检验[J]. 中国疼痛医学杂志, 2016, 22(1): 28-33.
10 Tang H, Chen L, Wang Y, et al. The efficacy of music therapy to relieve pain, anxiety, and promote sleep quality, in patients with small cell lung cancer receiving platinum-based chemotherapy[J]. Support Care Cancer, 2021, 29(12): 7299-7306.
11 Liu Y, Gao Y, Lin T. Expression of interleukin-1(IL-1), IL-6, and tumor necrosis factor-α(TNF-α)in non-small cell lung cancer and its relationship with the occurrence and prognosis of cancer pain[J]. Ann Palliat Med, 2021, 10(12): 12759-12766.
12 Pina Vegas L, Jelin G, Palazzo E, et al. Groin pain after gemcitabine for lung cancer[J]. J Clin Rheumatol, 2021, 27(8S): 650-651.
13 张红霞, 李 炜, 许学萍. 盐酸羟考酮缓释片对老年晚期非小细胞肺癌患者镇痛效果及炎症因子水平的影响[J]. 海军医学杂志, 2019, 40(3): 237-240.
14 Corli O, Iorno V, Legramandi L, et al. Oral prolonged-release Oxycodone-Naloxone: analgesic response, safety profile, and factors influencing the response in advanced cancer patients[J]. Pain Pract, 2019, 3(27): 12784.
15 白晓博, 魏晓辉, 贾本治. 盐酸羟考酮缓释片联合SGB对非小细胞肺癌中重度癌痛患者的镇痛效果[J]. 海南医学, 2023, 34(9): 1263-1267.
16 耿连华, 曹汉忠. 度洛西汀联合盐酸羟考酮对晚期癌性疼痛患者的疗效及焦虑抑郁情绪的影响[J]. 中国现代医学杂志, 2023, 33(2): 60-65.
17 张 莹, 葛圣金. 羟考酮对罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的影响[J]. 复旦学报(医学版), 2019, 46(2): 243-247.
18 莫 威, 曾繁睿, 易 炜, 等. “围放疗期”动态调整盐酸羟考酮缓释片剂量对肺癌骨转移患者镇痛效果的影响[J]. 实用医学杂志, 2022, 38(24): 3150-3154.
19 郑晓宇, 张 燕, 黄 滨. 羟考酮复合舒芬太尼对腹腔镜胃癌手术患者镇痛效果、苏醒质量及免疫应答的影响[J]. 川北医学院学报, 2023, 38(1): 118-121.
20 Xu ZZ, Li HJ, Li MH, et al. Epidural anesthesia-analgesia and recurrence-free survival after lung cancer surgery: A randomized Trial[J]. Anesthesiology, 2021, 135(3): 419-432.
21 刘立凡. 瑞舒伐他汀联合羟考酮缓释片治疗非小细胞肺癌癌痛及对患者血清细胞因子水平的影响[J]. 中国临床医生杂志, 2021, 49(12): 1457-1460.
22 未国徽, 孙 颜, 刘志杰, 等. 羟考酮联合右美托咪定对前列腺增生症患者经尿道前列腺切除术后镇痛效果及血清S100-β蛋白、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α表达的影响[J]. 临床药物治疗杂志, 2022, 20(5): 32-37.
23 Luo X, Li D. Effects of epidural block anesthesia combined with general anesthesia on inflammatory factors, cognitive function and postoperative pain in patients with lung cancer after thoracoscopic surgery[J]. Am J Transl Res, 2021, 13(11): 13024-13033.
24 王春梅, 费 青, 吴周全. 羟考酮复合罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的临床效果[J]. 实用临床医药杂志, 2020, 24(24): 109-112.
25 Wang Y, Kong L, Liu X. Effect of epidural block anesthesia combined with general anesthesia on postoperative cognitive ability of elderly patients undergoing thoracoscopic surgery[J]. Int J Clin Exp Pathol, 2020, 13(10): 2447-2454.
26 杨燕青, 何海娟, 汪小丹. 氢吗啡酮复合罗哌卡因用于胸腹腔镜联合食道癌根治术后硬膜外自控镇痛的效果观察[J]. 中国内镜杂志, 2021, 27(7): 13-19.

备注/Memo

备注/Memo:

基金项目: 海南省卫生健康行业科研项目(20A200087)
通信作者: 杨 豪, Email:yang15203617@163.com

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更新日期/Last Update: 2023-06-20