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《中华肺部疾病杂志》[ISSN:1006-6977/CN:61-1281/TN]

卷:

期数:

2024年01期

页码:

127-130

栏目:

临床研究

出版日期:

2024-02-20

文章信息/Info

Title:

-

作者:

庞 丹¹; 孙 刚²; 伊 乐¹; 丁立云¹; 钟美艳¹; 张 杰¹; 于婷婷¹; 郭乐峰¹

010050 内蒙古,内蒙古自治区妇幼保健院检验科¹022150 内蒙古,内蒙古民族大学第二临床医学院检验科²

Author(s):

-

关键词:

急性呼吸窘迫综合征;  血清低氧诱导因子-1α;  血管内皮生长因子;  Fms样酪氨酸激酶-1

Keywords:

-

分类号:

R563

DOI:

10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2024.01.027

摘要:

目的 分析血清低氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1 α, HIF-1α)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、Fms样酪氨酸激酶-1(fms-like tyrosine kinase, Flt-1)检测在急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)患者中的临床意义。方法 选取2018年1月至2020年9月我院收治的31例ARDS患者,分为预后不佳者和预后良好者,比较患者临床资料,对影响ARDS患者预后不佳的因素,进行Logistic多因素回归分析,制作受试者工作特征曲线(ROC),分析血清HIF-1α、VEGF及Flt-1联合检测对ARDS患者预后的预测。结果 30 d内13例预后不佳,病死率41.94%。入住ICU时间(15.32±2.78)d、机械通气占比76.92%、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and the chronic health status scoring system, APACHEⅡ)评分(25.18±5.13)、序贯器官衰竭估计评分(sequential organ failure assessment, SOFA)(8.52±1.52)、肺损伤评分(2.56±0.61)、C反应蛋白(C reactive protein, CRP)(58.46±7.21)、HIF-1α(132.06±22.84)、VEGF(162.83±27.36),Flt-1(2 036.57±153.82)水平高于预后良好者(P<0.05),氧合指数(112.36±4)低于预后良好者(P<0.05)。Logistic回归分析分析结果显示,ICU时间、SOFA评分、氧合指数、血清HIF-1α、VEGF及Flt-1水平均为影响ARDS预后不佳的因素(OR=2.776、3.515、2.818、3.885、4.204、4.415,P<0.05)。ROC分析显示,血清HIF-1α、VEGF、Flt-1检测ARDS患者预后不佳的最佳截断点分别为102.29 ng/L、115.86 ng/L、1 781.26 ng/L,血清HIF-1α、VEGF及Flt-1三者联合预测ARDS预后不佳的曲线下面积(AUC)为0.865,高于血清HIF-1α、VEGF、Flt-1单独预测的AUC(P<0.05)。结论 血清HIF-1α、VEGF、Flt-1联合检测具有较高的价值,可作为ARDS患者预后不佳的临床参考。

Abstract:

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备注/Memo

备注/Memo:

通信作者:郭乐峰, Email: cjq50n467@sina.com

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更新日期/Last Update: 2024-02-20