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《中华肺部疾病杂志》[ISSN:1006-6977/CN:61-1281/TN]

卷:

期数:

2024年03期

页码:

434-437

栏目:

临床研究

出版日期:

2024-06-25

文章信息/Info

Title:

-

作者:

曹 婷¹; 刘长青²; 海 荣¹; 程 明³

830011 乌鲁木齐,新疆医科大学第五附属医院急救中心急诊医学¹
831200 维吾尔自治区,新疆生产建设兵团第六师医院心内科²
730099 兰州,甘肃省人民医院急诊科³

Author(s):

-

关键词:

慢性呼吸衰竭;  经鼻高流量吸氧技术;  无创通气

Keywords:

-

分类号:

R563

DOI:

10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2024.03.018

摘要:

目的 分析经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxgen therapy, HFNC)在慢性呼吸衰竭拔管后序贯氧疗的临床应用。方法 选择2020年1月至2023年1月我院EICU收治的慢性呼吸衰竭患者53例,随机分为观察组26例和对照组27例,观察组拔管后予以经鼻高流量吸氧治疗,对照组拔管后予以无创面罩吸氧通气治疗。比较两组首次机械通气时间、再插管发生率、医院获得性肺炎发生率、病死率、EICU时间及住院时间。观察拔管后不同时相氧合指数(PaO₂/FiO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、呼吸频率(RR)水平。结果 观察组首次机械通气时间(85.54±6.49)h、再插管发生率3.85%及病死率3.85%较对照组首次机械通气时间(88.61±7.02)h、再插管发生率14.81%及病死率7.41%差异无统计学意义(P>0.05)。观察组医院获得性肺炎发生率3.85%低于对照组22.22%,EICU时间(3.57±0.71)d及住院时间(13.14±2.61)d短于对照组EICU时间(4.25±0.64)d及住院时间(18.42±3.22)d(P<0.05)。拔管后1 h及48 h,观察组PaO₂/FiO₂水平(256.46±29.43)、(290.18±33.01)高于对照组(245.52±23.99)、(267.43±30.62)(P<0.05)。拔管前、拔管后1 h、48 h,两组PaO₂/FiO₂水平依次升高(P<0.05)。拔管后1 h、12 h、24 h,观察组PaCO₂及RR水平低于对照组(P<0.05)。拔管后1 h、12 h、24 h,对照组PaCO₂水平依次降低; 拔管后24 h,观察组RR水平低于拔管后1 h、12 h(P<0.05); 拔管后24 h,对照组RR水平(23.28±3.53)次/min低于拔管后1 h(25.92±5.12)次/min(P<0.05)。结论 经鼻高流量吸氧治疗慢性呼吸衰竭患者,改善氧合指数,纠正低氧状态,降低肺感染发生风险。

Abstract:

-

参考文献/References:

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备注/Memo

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基金项目: 甘肃省科技计划项目(20YF3WA011)
通信作者: 曹 婷, Email: 412072439@qq.com

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更新日期/Last Update: 2024-06-25