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[1]尹炳驿,张楚楚,刘 艺,等.益气清金汤加味治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析[J].中华肺部疾病杂志,2024,(03):462-465.[doi:10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2024.03.025 ]
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益气清金汤加味治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析(PDF)

《中华肺部疾病杂志》[ISSN:1006-6977/CN:61-1281/TN]

卷:
期数:
2024年03期
页码:
462-465
栏目:
临床研究
出版日期:
2024-06-25

文章信息/Info

Title:
-
作者:
尹炳驿1张楚楚2刘 艺1林洪生1
100053 北京,中国中医科学院广安门医院肿瘤科1
100700 北京,中国中医科学院中医药信息研究所2
Author(s):
-
关键词:
非小细胞肺癌 益气清金汤 免疫功能 凝血功能 卡瑞利珠单抗
Keywords:
-
分类号:
R734.2
DOI:
10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2024.03.025
摘要:
目的 分析益气清金汤加味治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的临床疗效。方法 选择2020年5月至2023年11月我院收治的晚期NSCLC患者131例,随机分为观察组73例,对照组58例,两组采用TP化疗方案(紫杉醇注射液135 mg/m2,顺铂注射液25 mg/m2,静滴3 h)同时对照组联合卡瑞利珠单抗200 mg静滴,21 d为1个周期,连续2个周期。观察组在对照组基础上增服益气清金汤加味,中药房统一代煎,共取药汁300 ml,平均分装2袋,化疗第1 d早晚分服,连续6周。比较两组实体瘤疗效、细胞免疫指标、不良反应、凝血功能指标。结果 疗程结束后,观察组缓解43例(58.90%),稳定21例(28.77%),进展9例(12.33%); 对照组缓解17例(29.31%),稳定18例(31.03%),进展23例(39.66%)(P<0.05)。两组治疗前CD4+及CD8+水平无统计学差异,观察组治疗后CD4+(36.44±5.04)%高于对照组(31.01±4.39)%,CD8+显著(31.34±4.49)%低于对照组(36.94±5.09)%(P<0.05)。观察组治疗过程中骨髓抑制12例(16.44%)、腹泻8例(10.96%)分别低于对照组23例(39.66%)、26例(44.83%)(P<0.05),两组治疗过程中皮疹、恶心呕吐、神经毒性、脱发发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前纤维蛋白原(fibrinogen, Fbg)、纤维蛋白降解产物(fibrin degradation products, FDP)、D-二聚体(D-dimer,DD)差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后血浆Fbg(4.30±0.57)g/L、FDP(4.16±0.56)g/L、DD(298.01±30.61)mg/ml低于对照组(4.93±0.63)g/L、(5.04±0.64)g/L、(314.73±33.93)mg/ml(P<0.05)。结论 益气清金汤加味治疗可增强晚期NSCLC患者细胞免疫功能,减少化疗及免疫治疗过程中不良反应,改善凝血功能具有临床意义。
Abstract:
-

参考文献/References:

1 许子宜, 李峻岭. 晚期非小细胞肺癌抗血管生成药物的联合治疗模式[J]. 中国肺癌杂志, 2021, 24(5): 357-364.
2 王献方, 程玉彬, 孙晓萌. 非小细胞肺癌化疗患者自我超越状况及对呼吸功能的影响[J]. 河北医药, 2023, 45(24): 3745-3748.
3 Alexander M, Kim SY, Cheng H. Update 2020: Management
of non-small cell lung cancer[J]. Lung, 2020, 198(6): 897-907.
4 佘明金. 卡瑞利珠单抗治疗恶性肿瘤的临床研究进展[J]. 癌症进展, 2020, 18(9): 865-869, 890.
5 孙文泽, 张莹冰, 王 琳. 卡瑞利珠单抗联合参芪扶正注射液治疗晚期非鳞非小细胞肺癌患者的疗效和安全性评价[J]. 中国药师, 2023, 26(11): 241-248.
6 罗添乐, 周奕阳, 杨 蕴, 等. 外周免疫评分对经中医药治疗的非小细胞肺癌患者预后的影响及相关预测模型的构建[J]. 中医杂志, 2022, 63(1): 35-42.
7 邓正亭, 赵 凡, 赵 彤, 等. 基于数据挖掘技术探析中医药治疗中晚期非小细胞肺癌的用药规律[J]. 中国实验方剂学杂志, 2022, 28(3): 171-179.
8 陈佳骏, 邱 磊, 王 蕾, 等. 中药在治疗非小细胞肺癌中的潜在作用研究进展[J]. 中成药, 2024, 46(1): 204-210.
9 王军徽, 肖 萌, 马功贤, 等. 非小细胞肺癌中医药治疗研究进展[J]. 陕西中医, 2023, 44(11): 1663-1665.
10 李小江, 郭婧瑶, 郭姗琦, 等. 针对靶向治疗非小细胞肺癌中医药作用"减毒增效"的研究进展[J]. 天津中医药, 2020, 37(3): 350-354.
11 王军徽, 肖 萌, 马功贤, 等. 非小细胞肺癌中医药治疗研究进展[J]. 陕西中医, 2023, 44(11): 1663-1664.
12 中华医学会肿瘤学分会, 中华医学会杂志社.中华医学会肿瘤学分会肺癌临床诊疗指南(2021版)[J]. 中华医学杂志, 2021, 101(23): 1725-1757.
13 游 捷, 施志明. 肺癌国际生存质量量表与体能状态评定指标及中医症状量表的关系[J]. 中国中西医结合杂志, 2005, 25(7): 595-599.
14 李小雪, 张 毅, 姚舒洋, 等. 替雷利珠单抗联合化疗治疗Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌患者的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志, 2024, 40(3): 335-339.
15 赵桂侠, 邹善思, 周晓蕾, 等. 参芪解毒汤加味联合TP方案治疗肺脾气虚型晚期非小细胞肺癌[J]. 中医学报, 2023, 38(9): 1999-2006.
16 昌 敏, 刘仲韬, 赵凡杰, 等. 白蛋白紫杉醇联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌患者的疗效及其对炎症反应、NLR及PLR水平的影响[J]. 临床和实验医学杂志, 2023, 22(17): 1820-1825.
17 季 鹏, 宁丽娟, 陈泳伍, 等. 白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性[J]. 中国药房, 2022, 33(22): 2762-2765.
18 罗小桐, 董信春, 苟云久, 等. 紫杉醇+卡铂联合与不联合贝伐珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌临床效果的系统评价与Meta分析[J]. 中国胸心血管外科临床杂志, 2023, 30(1): 126-132.
19 陈培杰, 张珊珊, 许凤芸, 等. 卡瑞利珠单抗联合化疗对晚期非鳞非小细胞肺癌患者免疫功能和NLR、CAR的影响[J]. 现代生物医学进展, 2024, 24(2): 329-332, 342.
20 李 丽, 胡 筱, 曹主根. 卡瑞利珠单抗联合化疗治疗老年非小细胞肺癌患者的临床疗效及对血清CY211、MMP-9表达的影响[J]. 临床和实验医学杂志, 2023, 22(22): 2380-2383.
21 武 玮, 徐丽艳. 卡瑞利珠单抗用于治疗非小细胞肺癌的真实世界研究数据分析[J]. 中国新药杂志, 2022, 31(20): 2011-2015.
22 甄雄严, 张淑平, 赵 娇, 等. 百合固金汤联合卡瑞利珠单抗及PP方案治疗气阴两虚型晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效观察[J]. 中国中西医结合外科杂志, 2022, 28(4): 501-506.
23 王学谦, 侯 炜, 郑佳彬, 等. 中医综合治疗方案维持治疗晚期非小细胞肺癌的多中心、大样本、前瞻性队列研究[J]. 中医杂志, 2020, 61(8): 690-694.
24 彭中娟, 曹正柳. 曹正柳教授治疗肺癌经验介绍[J]. 光明中医, 2023, 38(4): 647-650.
25 郑淑君, 王辛秋, 贾喜花, 等. 国医大师晁恩祥辨治肺癌经验[J]. 中华中医药杂志, 2022, 37(7): 3855-3857.
26 郑和平, 黄 梅, 蒲 廷, 等. 加减沙参麦冬汤辅助治疗肺癌患者对免疫功能及不良反应的影响[J]. 西部医学, 2020, 32(6): 896-899.
27 贺佐梅, 徐 云, 邓天好, 等. 7435份非小细胞肺癌病案中医用药规律分析[J]. 湖南中医药大学学报, 2022, 42(7): 1157-1163.
28 谢雅革, 沈克平, 卢艳琳. 中医药治疗非小细胞肺癌研究进展[J]. 中华中医药杂志, 2021, 36(5): 2846-2851.
29 张仲全, 孔令婕, 杨树泉, 等.凝血标志物与炎性因子联合检测在肺癌患者术后发生血栓栓塞中的诊断价值[J]. 检验医学与临床, 2020, 17(13): 1927-1930.
30 郝娥娥, 贾 琦. 非小细胞肺癌患者凝血功能与肿瘤转移复发的相关性研究[J]. 血栓与止血学, 2022, 28(3): 967-969.
31 车娟娟, 李卉惠, 甄洪超, 等. 治疗前血浆纤维蛋白原、血浆纤维蛋白降解产物及D-二聚体水平对非小细胞肺癌患者预后的预测价值[J]. 中国中西医结合外科杂志, 2023, 29(4): 481-485.

备注/Memo

备注/Memo:
基金项目: 国家中医药管理局 2013年度中医药行业科研专项(201307006)
中国中医科学院优秀青年科技人才培养专项(ZZ17-YQ-060)
通信作者: 林洪生, Email: drlinhongsheng@163.com
更新日期/Last Update: 2024-06-25