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[1]张 荣,房雅君,高 杨,等.胸部肿瘤患者PICC异位影响因素及预测分析[J].中华肺部疾病杂志,2024,(06):999-1002.[doi:10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2024.06.028
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胸部肿瘤患者PICC异位影响因素及预测分析(PDF)

《中华肺部疾病杂志》[ISSN:1006-6977/CN:61-1281/TN]

卷:
期数:
2024年06期
页码:
999-1002
栏目:
临床研究
出版日期:
2024-12-25

文章信息/Info

Title:
-
作者:
张 荣; 房雅君; 高 杨; 房佳琪; 查小燕
710038 西安,空军军医大学第二附属医院胸腔外科
Author(s):
-
关键词:
胸部肿瘤;  经外周静脉置入中心静脉导管;  导管异位;  影响因素
Keywords:
-
分类号:
R734.2
DOI:
10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2024.06.028
摘要:
目的 分析胸部肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter, PICC)异位的影响因素,构建Logistic风险预测模型。方法 选择2021年1月至2024年1月我院收治的101例行PICC置管胸部肿瘤患者为对象,针对胸部肿瘤患者PICC异位情况,采用多因素Logistic回归分析胸部肿瘤患者PICC异位影响因素,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线预测PICC异位风险。结果 101例行PICC置管胸部肿瘤患者中,发生导管异位15例(14.85%); 贵要静脉置管77例中异位4例(5.19%)、肘正中静脉置管14例中异位6例(42.86%)、头静脉置管10例中异位5例(50.00%)(P<0.05); 送管次数1次66例中异位2例(3.03%)、送管次数≥2次35例中异位13例(37.14%)(P<0.0.5); 置管时间<6个月49例中异位1例(2.04%)、置管时间≥6个月52例中异位14例(26.92%)(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,送管次数≥2次(OR:3.556,95%CI:1.007～12.569)、置管时间≥6个月(OR:3.000,95%CI:1.0.35～8.700)是胸部肿瘤患者PICC置管异位的危险因素(P<0.05),贵要静脉置管(OR:0.263,95%CI:0.084～0.823)是保护因素(P<0.05); 预测胸部肿瘤患者导管异位,绘制ROC曲线验证,AUC为0.846(95%CI:0.743～0.949),敏感度为86.67%,特异度为74.42%。结论 送管次数≥2次、置管时间≥6个月是胸部肿瘤患者PICC异位的危险因素,贵要静脉置管是保护因素,Logistic回归预测胸部肿瘤患者PICC异位风险,具有临床意义。
Abstract:
-

参考文献/References:

1 黄圣凯, 李 琼, 黄 莺, 等. 三维可视化辅助单孔胸腔镜肺癌根治术治疗效果的临床研究[J]. 感染、炎症、修复, 2022, 23(2): 99-101.
2 杨 静, 陈 璐, 刘燕子, 等. 白介素1β及白介素6基因单核苷酸多态性与食管癌放疗后肺部感染的关联[J]. 西南医科大学学报, 2024, 47(3): 236-240, 250.
3 杜 鑫, 于 磊, 李 飞, 等. 单中心胸腺瘤切除术预后及危险因素分析[J]. 中华胸心血管外科杂志, 2021, 37(10): 615-617.
4 高林春, 龙 琴, 卢 潇, 等. 胸部外科术后PICC置管致相关血栓形成的影响因素分析[J]. 川北医学院学报, 2019, 34(2): 303-305.
5 赵云龙, 刘 阳. 非小细胞肺癌功能基因与化疗药物疗效关系的研究进展[J]. 感染、炎症、修复, 2020, 21(1): 61-64.
6 庹印芬, 赵慧函, 谭艳梅, 等. 老年肿瘤患者PICC置管后发生血栓的原因及对策研究[J]. 河北医药, 2023, 45(23): 3610-3612, 3616.
7 高晓娇, 鲁林楠, 邢佳佳, 等. 精细化防控干预对化疗患者PICC后导管相关性感染的影响[J]. 保健医学研究与实践, 2023, 20(6): 98-102.
8 张秋阳, 刘慧宇, 庄佳铭. PICC尖端定位方法及异位相关因素的研究进展[J]. 中华现代护理杂志, 2022, 28(29): 4136-4140.
9 Larcher R, Barrigah-Benissan K, Ory J, et al. Peripherally inserted central venous catheter(PICC)related bloodstream infection in cancer patients treated with chemotherapy compared with noncancer patients: A propensity-score-matched analysis[J]. Cancers(Basel), 2023, 15(12): 3253-3264.
10 宋林萍, 郭艳艳. 规范化静脉输液管理对经外周静脉置入中心静脉导管异位的影响[J]. 感染、炎症、修复, 2013, 14(2): 121-122.
11 杨 丽, 杨永静, 沈 雪, 等. 强化管理对减少肺癌化疗PICC置管并发症及患者负性情绪的作用[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2021, 14(5): 670-672.
12 Piredda A, Radice D, Zencovich C, et al. Safe use of Peripherally inserted central catheters for chemotherapy of solid malignancies in adult patients: A 1-year monocentric, prospectively-assessed, unselected cohort of 482 patients[J]. J Vasc Access, 2021, 22(6): 873-881.
13 Wang Y, Miao M, Xu MS, et al. Peripherally inserted central catheter-related skin injury in patients with a chest tumor: characteristics and risk factors[J]. Adv Skin Wound Care, 2023, 36(11): 1-6.
14 孔灵利, 张世佳, 李婉晓, 等. 纱布条加压对PICC术后穿刺点淋巴液渗漏的预防效果[J]. 保健医学研究与实践, 2023, 20(3): 115-118.
15 霍 花, 那 静, 谢叶琴, 等. PICC原发性异位至对侧无名静脉或锁骨下静脉后复位方法探讨[J]. 护士进修杂志, 2021, 36(9): 847-849.
16 廖利萍, 王 科, 陈 英, 等. 经外周静脉穿刺中心静脉置入术导管异位的影响因素[J]. 局解手术学杂志, 2020, 29(3): 231-234.
17 黄晓丹, 卫建宁. 胸外科老年患者PICC相关性血栓形成风险评估模型的构建及应用检验[J]. 临床护理杂志, 2023, 22(2): 5-9.
18 冯永萍, 吕 洁. 肿瘤患者经外周穿刺中心静脉导管拔管困难原因分析及护理对策[J]. 中国药物与临床, 2021, 21(9): 1615-1617.
19 韩明烨, 范晓燕, 周 华, 等. 中心静脉导管置管术后导管异位的超声及临床分析[J]. 中国超声医学杂志, 2022, 38(10): 1135-1138.
20 李 婷, 刘小华, 赵小娅. 破窗效应理论指导下的护理干预对神经外科PICC置管异位率的影响[J]. 医学临床研究, 2023, 40(12): 2022-2024.
21 赵 丹, 马晓丽, 马敏杰, 等. 电磁感应导航装置系统在PICC导管尖端定位中的应用[J]. 护理学报, 2023, 30(12): 70-72.
22 陈银玲, 李 超, 张小东, 等. 乳腺癌化疗患者经外周静脉穿刺的中心静脉导管置管中导管异位的影响因素[J]. 癌症进展, 2021, 19(21): 2249-2251, 2264.
23 周菊珍, 王丽华, 陈秋萍, 等. 基于随机森林模型的抗肿瘤化疗患者经外周静脉植入中心静脉导管置管后导管相关感染及影响因素[J]. 中国感染控制杂志, 2024, 23(2): 201-207.
24 吴 莉, 贾仕群. 半卧位配合深吸气时送入PICC对预防导管异位的效果观察[J]. 检验医学与临床, 2020, 17(16): 2382-2384.
25 江 婷, 罗 帷, 万承贤. 神经外科行PICC置管患者发生导管异位的影响因素分析[J]. 护理实践与研究, 2023, 20(1): 18-21.
26 苏泽隆, 李文玲, 陈浩鑫, 等. 乳腺癌化疗患者PICC相关性静脉血栓形成危险因素分析[J]. 广东医学, 2022, 43(12): 1569-1572.
27 黄芳芳, 陈雅玫, 邓牡红, 等. 肺癌患者上肢PICC相关性静脉血栓危险因素分析[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(3): 324-328.
28 廖 雨, 刘 恩, 李春花, 等. 肿瘤患者PICC与CVC效果及安全性的系统评价[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2019, 12(1): 77-82.

备注/Memo

备注/Memo:
通信作者: 房雅君, Email: 13909180225@163.com
更新日期/Last Update: 2024-12-25