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《中华肺部疾病杂志》[ISSN:1006-6977/CN:61-1281/TN]

卷:

期数:

2024年06期

页码:

1008-1012

栏目:

临床研究

出版日期:

2024-12-25

文章信息/Info

Title:

-

作者:

马苗苗¹; 次苗苗¹; 寇振宇²; 王斌锋³; 和建武⁴

727000 铜川,铜川市人民医院儿科¹
727000 铜川,铜川矿务局中心医院普胸肝胆外科²
727000 铜川,铜川市人民医院普通外科³
727000 铜川,铜川市人民医院呼吸与危重症医学科⁴

Author(s):

-

关键词:

急性下呼吸道感染;  儿童;  病原菌;  人β防御素-2;  巨噬细胞炎性蛋白-1α;  白细胞介素-13

Keywords:

-

分类号:

R563

DOI:

10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2024.06.030

摘要:

目的 分析儿童急性下呼吸道感染( acute lower respiratory tract infection, ALRTI)病原菌分布特点及血清人β防御素-2(human β-defensin-2, hBD-2)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(macrophage inflammatory protein-1α, MIP-1α)、白细胞介素-13(interleukin-13, IL-13)与病情严重程度的关系。方法 选取2021年6月至2023年6月我院收治的62例ALRTI患儿为对象,分析痰液培养分离的菌株,检测炎症因子C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、血清hBD-2、MIP-1α、IL-13水平,采用Pearson秩相关系数分析ALRTI患儿血清hBD-2、MIP-1α、IL-13水平与炎症水平的相关性; 绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线判断血清hBD-2、MIP-1α、IL-13水平对ALRTI患儿疾病严重程度的诊断价值。结果 62例患儿痰标本中分离出病原菌32株,其中革兰阴性菌21株(65.63%),包括大肠埃希菌7株(21.88%)、肺炎克雷伯杆菌5株(15.63%)、流感嗜血杆菌4株(12.50%); 革兰阳性菌11株(34.37%),包括肺炎链球菌5株(15.63%)、金黄色葡萄球菌3株(9.38%); ALRTI患儿血清CRP(12.93±2.76)mg/L,hBD-2(3.77±0.38)ng/ml,MIP-1α(40.81±8.91)ng/L,IL-13(137.67±35.55)ng/ml; Pearson相关性分析显示,ALRTI患儿血清hBD-2与CRP水平呈负相关(r=-0.417,P<0.05),血清MIP-1α、IL-13水平与CRP水平呈正相关(r=0.366,r=0.310,P<0.05); 62例中重症18例,非重症44例,重症患儿血清hBD-2(3.50±0.39)ng/ml低于非重症患儿(3.88±0.32)ng/mL,重症患儿血清MIP-1α(46.85±6.82)ng/L、IL-13(155.97±33.49)ng/ml高于非重症患儿血清MIP-1α(38.34±7.36)ng/L、IL-13(130.18±31.44)ng/ml(P<0.05); ROC曲线显示,hBD-2、MIP-1α、IL-13及联合检测诊断ALRTI患儿疾病严重程度的曲线下面积(area under curve, AUC)分别为0.624、0.646、0.693、0.749。结论 ALRTI患儿主要致病菌为革兰氏阴性菌,血清hBD-2、MIP-1α、IL-13与患儿机体炎症水平和疾病严重程度相关。

Abstract:

-

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通信作者: 次苗苗, Email: xigua4562002@163.com

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更新日期/Last Update: 2024-12-25